कैंसर की 390 दवाओं की कीमतों में हुई भारी कटौती

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नई दिल्ली : Sanofi Genzyme, Pfizer और Shire USA जैसी बहुराष्ट्रीय दवा कंपनियों को बड़ा झटका मिल सकती है, भारत सरकार ने MRP घटाते हुए 390 कैंसर रोधी दवाओं पर व्यापार के मार्जिन को रोकने का फैसला किया है जो 426 दवाओं में से 390 दवाएं, जो कुल दवाओं का 91 प्रतिशत है. कैंसर रोधी दवाओं की संशोधित कीमतें 8 मार्च 2019 से लागू होंगी। निर्णय अमेरिका के सामान्यीकरण प्रणाली (जीएसपी) कार्यक्रम के तहत लाभार्थी विकासशील देश के रूप में भारत के दर्जे को समाप्त करने के अपने इरादे की घोषणा के मद्देनजर लिया गया है।

भारत सरकार के रसायन और दवा विभाग द्वारा जारी एक बयान में कहा गया है कि “निर्माताओं और अस्पतालों को संशोधित किया गया है कि वे अधिकतम खुदरा मूल्य से अवगत कराएं जो 8 मार्च 2019 से प्रभावी होगा, जो व्यापार मार्जिन (टीएम) फॉर्मूला पर आधारित है। कैंसर के रोगियों के लिए पॉकेट खर्च का औसत 2.5 गुना अन्य बीमारियों के लिए है। इस कदम से देश में 2,200,000 कैंसर रोगियों को लाभ होने की उम्मीद है और ऐसा अनुमान है कि कीमतों में कटौती के बाद मरीजों को लगभग 800 करोड़ रुपए की बचत होगी।

इससे पहले 27 फरवरी को असाधारण शक्तियों का इस्तेमाल करते हुए राष्ट्रीय औषधि मूल्य प्राधिकरण ने एक अधिसूचना में एनपीपीए ने कहा है कि कैंसर की कुछ दवाओं पर मुनाफा 30 प्रतिशत से ज्यादा नहीं लिया जा सकता है। कैंसर के इलाज में काम आने वाली 42 गैर अनुसूचित दवाएं अब मूल्य नियंत्रण के दायरे में आ गई हैं। कैंसर रोधी 57 दवाएं पहले ही मूल्य नियंत्रण के दायरे में हैं। कारोबारी मुनाफे पर लगाम वाले 355 ब्रांड अब मूल्य नियंत्रण के दायरे में होंगे।

कारोबारी मुनाफे को तार्किक बनाने के लिए बनी विशेषज्ञों की समिति ने 42 कैंसर रोधी दवाओं का मूल्य नियंत्रण के दायरे में लाने की सिफारिश की थी, जिसके बाद एनपीपीए ने यह कदम उठाया है। समिति ने पाया था कि दवाओं पर मुनाफा 1800 प्रतिशत तक लिया जा रहा है। नीति आयोग के वरिष्ठ अधिकारी विनोद पाल इस समिति के सदस्य हैं। वित्त मंत्रालय के मुख्य आर्थिक सलाहकार, स्वास्थ्य शोध विभाग, एनएलईएम समिति के वाइस चेयरमैन, डीआईपीपी के संयुक्त सचिव के अलावा अन्य अधिकारी इस समिति में शामिल हैं। समिति में डीआईपीपी की भूमिका यह सुनिश्चित करने की होगी कि हम किसी अंतरराष्ट्रीय समझौते की अवहेलना नहीं कर रहे हैं। समिति ऐसी और दवाओं को चिह्नित करेगी, जिन पर कारोबारी मुनाफा बहुत ज्यादा है।

हालांकि, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का कहना है कि इन दवाओं की अधिकतम खुदरा कीमतें पहले से ही इतनी अधिक हैं कि ट्रेड मार्जिन को कैप करने से शायद ही कोई फर्क पड़ेगा। ऑल इंडिया ड्रग एक्शन नेटवर्क ने कहा कि उनकी कीमतों में कमी लाने के लिए सुझाव दिया गया है कि यह दोषपूर्ण और अपर्याप्त है। इसका कारण यह है कि इन दवाओं को इतने अधिक दामों पर आयात किया जा रहा है कि व्यापार मार्जिन कैपिंग को और अधिक किफायती बनाने पर प्रभाव पड़ेगा।”

विभाग ने निर्माताओं को नियमन के तहत ब्रांडों के उत्पादन मात्रा को कम नहीं करने का निर्देश दिया है। इससे पहले, भारत सरकार ने आयातित चिकित्सा उपकरणों की कीमत पर एक कैप लगाई थी, जो अमेरिका द्वारा जीएसपी निकासी के रूप में उकसाया गया था। मोदी सरकार द्वारा इन उपकरणों पर कैप लगाने के बाद अमेरिका ने अमेरिकी चिकित्सा उपकरणों और डेयरी उद्योगों द्वारा प्रतिनिधित्व के आधार पर जीएसपी की समीक्षा शुरू की थी।

भारत ने उपभोक्ताओं के लिए उचित मूल्य निर्धारण और आपूर्तिकर्ताओं के लिए पर्याप्त पारिश्रमिक के बारे में चिंताओं को संतुलित करने के लिए उचित समय सीमा में उपयुक्त व्यापार मार्जिन दृष्टिकोण को लागू करके, सिद्धांत रूप में चिकित्सा उपकरणों के बारे में अमेरिका की चिंताओं को संबोधित करने के लिए तैयार था।