विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने मौजूदा मंकीपॉक्स महामारी को वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया है।
स्वतंत्र सलाहकारों की समिति, जो गुरुवार 21 जुलाई 2022 को मिले थे, उनके निर्णय पर विभाजित हो गए थे कि क्या बढ़ते मंकीपॉक्स के प्रकोप को अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (PHEIC) को उच्चतम स्तर का अलर्ट कहा जाए।
डब्ल्यूएचओ के प्रमुख, डॉ टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस ने गतिरोध को तोड़ा और प्रकोप को पीएचईआईसी घोषित किया। यह पहली बार है जब डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक ने सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित करने के लिए अपने सलाहकारों से किनारा कर लिया है।
1970 में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (तब ज़ैरे) में एक बच्चे में मंकीपॉक्स का पहला मामला सामने आया था। तब से, प्रकोप आम तौर पर एक ऐसे व्यक्ति के लिए छोटा और पता लगाने योग्य रहा है, जो हाल ही में एक ऐसे देश से लौटा है जहां वायरस स्थानिक है। , पश्चिम और मध्य अफ्रीका के देश। लेकिन वर्तमान प्रकोप अफ्रीका के बाहर किसी भी पिछले एक के विपरीत है जिसमें संक्रमण का निरंतर व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण होता है।
22 जुलाई तक, 68 देशों में 16,593 पुष्ट संक्रमण हुए हैं, जिन्होंने ऐतिहासिक रूप से मंकीपॉक्स की सूचना नहीं दी है। सबसे ज्यादा संक्रमण यूरोप से सामने आए हैं। अधिकांश संक्रमण पुरुषों में हुए हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, विशेष रूप से ऐसे पुरुष जो कई भागीदारों के साथ यौन संबंध रखते हैं।
WHO के सामने प्रस्तुत मॉडल सुझाव देते हैं कि एक संक्रमित व्यक्ति से संक्रमित लोगों की औसत संख्या (तथाकथित आर इसे COVID महामारी के शुरुआती दिनों से याद नहीं है?) पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में 1.4 और 1.8 के बीच है, लेकिन अन्य आबादी में 1.0 से कम। इसलिए यद्यपि कभी-कभी संक्रमण पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों के अलावा अन्य आबादी में फैल सकता है, फिर भी महत्वपूर्ण प्रसार की संभावना नहीं है।
यूरोप में, हाल के हफ्तों में हर हफ्ते नए मंकीपॉक्स के मामलों में वृद्धि की दर धीमी रही है। अधिकांश संक्रमण अभी भी पुरुषों में हो रहे हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।
यूके में, 97% मामले पुरुषों के साथ हैं, जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, लेकिन ऐसा लगता है कि हाल के हफ्तों में महामारी में वृद्धि दर शून्य हो गई है या नकारात्मक भी हो गई है। लेकिन यह प्रशंसनीय है कि नए संक्रमणों में स्पष्ट गिरावट लगातार तरंगों के बीच का अंतर है।
विशेषज्ञ हाल ही में इस बात पर बहस कर रहे हैं कि क्या मंकीपॉक्स अब एक यौन संचारित रोग है। भले ही मंकीपॉक्स निस्संदेह सेक्स के दौरान फैलता है, इसे एसटीडी के रूप में लेबल करना उल्टा होगा, क्योंकि संक्रमण किसी भी अंतरंग संपर्क से फैल सकता है, यहां तक कि कंडोम पहनने पर या बिना भेदी सेक्स के भी।
वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित करने के पक्ष और विपक्ष में
मोटे तौर पर, WHO की आपातकालीन समिति ने वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित करने के पक्ष में तर्क दिया कि मंकीपॉक्स WHO के अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों के तहत PHEIC की आवश्यकता को पूरा करता है: एक असाधारण घटना, जो अंतर्राष्ट्रीय प्रसारण के माध्यम से अन्य राज्यों के लिए एक सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम का गठन करती है, और जो संभावित रूप से एक समन्वित अंतर्राष्ट्रीय प्रतिक्रिया की आवश्यकता है।
इसके अलावा यह चिंता भी है कि कुछ देशों में मामलों की संख्या की पर्याप्त कम रिपोर्टिंग होने की संभावना है, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में संक्रमण की सामयिक रिपोर्ट, यह चिंता कि संक्रमण मानव आबादी में स्थानिक हो सकता है या जोखिम में फिर से शुरू हो सकता है। वर्तमान मंकीपॉक्स महामारी समाप्त होने के बाद भी समूह।
इसे वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित करने के खिलाफ तर्कों में यह तथ्य शामिल था कि वर्तमान में यूरोप और उत्तरी अमेरिका के केवल 12 देशों में बड़े पैमाने पर संक्रमण देखे जा रहे हैं, और उन देशों में मामलों के स्थिर होने या गिरने के प्रमाण हैं।
लगभग सभी मामले पुरुषों में होते हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं और जिनके कई साथी हैं, जो इस समूह पर लक्षित हस्तक्षेपों के साथ संचरण को रोकने के अवसर प्रदान करता है। एक और तर्क यह है कि बाहर की बीमारी की गंभीरता कम दिखाई देती है।
हालांकि आपातकालीन समिति आम सहमति तक नहीं पहुंच पाई, टेड्रोस ने पीएचईआईसी घोषित करने का निर्णय लिया।
वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल की इस घोषणा से संभवत: अफ्रीका के बाहर सबसे अधिक प्रभावित देशों में नियंत्रण गतिविधियों में अधिक परिवर्तन नहीं होगा। हालाँकि, यह उन देशों को प्रोत्साहित कर सकता है जिन्होंने अब तक कुछ मामलों को देखा है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि यदि संक्रमण उनके देशों में फैलता है तो उनकी स्वास्थ्य प्रणाली बेहतर प्रबंधन करने में सक्षम है। उम्मीद है, यह रोग के प्रबंधन के लिए स्थानिक देशों में अनुसंधान और क्षमता में सुधार के लिए धन को प्रोत्साहित कर सकता है।