कोरोना महामारी में सुरक्षित गर्भपात को लेकर क्या कहती हैं लेखिका ‘आयुषी’

कोरोनावायरस ने देश में बहुपक्षीय चुनौतियों को जन्म दिया।लेकिन प्रश्न उठता है कि कोरोना काल में चुनौतियों से निपटने में सरकार ने बहुआयामी दृष्टिकोण रखा? अगर सूक्ष्म विश्लेषण किया जाएँ तो स्पष्ट होता है कि स्वास्थ्य क्षेत्र में सरकार ने असुरक्षित गर्भपात के मामलों को गंभीरता से नहीं लिया।

यही कारण है कि फाउंडेशन फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ सर्विसेज, इंडिया की एक रिपोर्ट का अनुमान है कि महामारी की स्थिति में अतिरिक्त 834,042 असुरक्षित गर्भपात और 1,743 मातृ मृत्यु हुई होगी।कोरोना से निपटने के लिए स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण क्षेत्रों की अनदेखी हुई।कोरोनावायरस महामारी से प्रभावित लोगों को चिकित्सा सुविधाएं और स्थान उपलब्ध कराने के लिए, भारत ने गर्भपात को गैर-आवश्यक चिकित्सा सेवाओं की श्रेणी में रखा है।हालांकि बाद में सरकार ने अपना निर्णय बदला।लेकिन तबतक महामारी में असुरक्षित गर्भपात से भारतीय महिलाओं को काफी नुकसान हो चुका था।

लॉकडाउन के दौरान, अधिकांश गर्भपात क्लीनिक बंद कर दिए गए थे और महिलाओं की बढ़ती संख्या को कंद मूल और हर्बल दवाओं का उपयोग करने के लिए मजबूर किया गया , जिनकी विश्वसनीयता लगभग शून्य है। ऐसे लोग भी हैं जिन्होंने काउंटर पर आसानी से उपलब्ध होने वाली गर्भपात दवाओं का सहारा लिया है।

स्पष्ट है कि सरकार के गलत निर्णय से महिलाओं को स्वास्थ्य क्षेत्र में गंभीर चुनौतियों का सामना करना पड़ा।इस मामले को और गंभीरता से समझने के लिए पहले कुछ गंभीर आंकड़ों पर एक नजर डालते हैं :-

**भारत में हर साल लगभग 6.4 मिलियन गर्भधारण को समाप्त कर दिया जाता है।
** असुरक्षित गर्भपात के कारण भारत में हर दिन 13 महिलाओं की मौत हो जाती है।

** यह मातृ मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है, जो सालाना ऐसी सभी हताहतों में 8% का योगदान देता है
जामिया हमदर्द में सहायक प्रोफेसर डॉ. आयशा परवीन का कहना है कि असुरक्षित गर्भपात के कारण उन्होंने कई जटिलताएं देखी हैं, जिनमें गर्भाशय और आंतों का टूटना भी शामिल है।

 गर्भपात से संबंधित भारतीय कानून ज़्यादा जटिल नहीं हैं। गर्भपात का अधिकार एक मानव अधिकार अनिवार्यता के अंतर्गत आता है और देश में आपातकाल की स्थिति में भी इसकी अनदेखी नहीं की जा सकती है। महिलाओं के लिए सुरक्षित गर्भपात कराने के लिए महामारी में लगाए गए लॉकडाउन ने इसे और भी कठिन बना दिया है।
 मेडिकल टर्मिनेशन ऑफ प्रेग्नेंसी (एमटीपी) अधिनियम, 1971 के अनुसार, एक महिला गर्भावस्था में 20 सप्ताह के बाद गर्भपात नहीं करवा सकती, सिवाय तब जब उसकी जान को खतरा हो। एक आम आदमी जो , महिला अधिकारों की बुनियादी नींव से अनजान है,वह  एमटीपी अधिनियम को बहुत उदार और महिलाओं की पसंद और अधिकारों के समर्थक के रूप में देख सकता है।हालाँकि, रीसर्च से पता चलता है कि एमटीपी अधिनियम जो विकल्प चयन  का विचार  पेश करता है, वह केवल एक भ्रम है। जिन शर्तों के तहत एक महिला को गर्भपात कराने की कानून द्वारा अनुमति दी जाती है, वे हैं:

• जब गर्भावस्था माँ के जीवन या उसके शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा बन जाती है।
• भ्रूण में गंभीर असामान्यताएं हैं
• गर्भावस्था बलात्कार/यौन हमले का परिणाम है
• विवाहित जोड़ों के मामले में गर्भ निरोधकों की विफलता के कारण गर्भावस्था हुई।
गर्भपात का फैसला मां के हाथ में नहीं, बल्कि डॉक्टर के हाथ में होता है। 20 सप्ताह के बाद किए जाने वाले किसी भी गर्भपात के लिए अदालत की अनुमति की आवश्यकता होती है।

भारत का इतिहास,गर्भपात के कानूनी अधिकारों के मामले में बहुत अच्छा नहीं है।” दातार बनाम भारत संघ “इस संबंध में एक ऐतिहासिक मामला है। मुंबई के डॉक्टर निखिल दातार ने सुप्रीम कोर्ट में यह मामला दायर कर अपील की थी कि गर्भ को खत्म करने के लिए 20 सप्ताह की भ्रूण की उम्र की मौजूदा समय सीमा एक महिला के मौलिक अधिकार का उल्लंघन करती है।
ऐसा 2008 में बॉम्बे हाई कोर्ट द्वारा उनके एक मरीज, एक गर्भवती महिला को एमटीपी की अनुमति देने में विफल रहने के बाद किया गया था, जिसके भ्रूण में उसके 24वें सप्ताह में गंभीर असामान्यताओं का पता चला था। उसे गर्भ गिराने की सलाह दी गई, लेकिन अदालत उसकी मानसिक पीड़ा को स्वीकार करने में विफल रही और उसे ऐसा करने के अधिकार से वंचित कर दिया।

यह और इसी तरह के कई मामलों ने डॉ दातार और ह्यूमन राइट्स लॉ नेटवर्क को अपील में सुप्रीम कोर्ट जाने के लिए मजबूर किया। जब इसी तरह के कई मेडिको लीगल मामले सुर्खियों में आए, तो सरकार एमटीपी अधिनियम में इस खंड को संशोधित करने की आवश्यकता को नजरअंदाज नहीं कर सकती थी।

स्वाभाविक रूप से, मार्च 2020 में मेडिकल टर्मिनेशन ऑफ प्रेग्नेंसी (संशोधन) अधिनियम, 2020 पारित होने के बाद भारतीय महिलाओं में आशावाद की भावना पैदा हुई। इस अधिनियम के तहत, गर्भकालीन अवधि जिसके तहत एक महिला गर्भपात करवा सकती थी, को 20 से बढ़ाकर 24 सप्ताह कर दिया गया था। 24 सप्ताह – फिर से कुछ शर्तों के साथ और केवल विकलांग महिलाओं, अनाचार की शिकार, बलात्कार पीड़िताओं और नाबालिगों पर लागू।

महिलाएं असुरक्षित गर्भपात का सहारा क्यों ले रही हैं? चिकित्सा अधिकारी डॉ. फरहीन का मानना ​​है कि यह कानून द्वारा लगाए गए प्रतिबंधों के कारण है। उनके अनुसार, “पिछले 24 हफ्तों में गर्भपात करने के लिए अदालत से अनुमति प्राप्त करना एक कठिन प्रक्रिया है और यह गर्भधारण की अवधि को कुछ और हफ्तों तक बढ़ा देती है, जिससे रोगी को जोखिम होता है।”

ऐसे में गर्भधारण की अवधि पर लगातार प्रश्न उठते रहते हैं। गोरखपुर के लाइफ केयर अस्पताल में कार्यरत स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. दीपा जायसवाल को लगभग हर महीने असुरक्षित गर्भपात से होने वाली जटिलताओं से संबंधित मामले मिलते हैं। वहीं यह बात भी स्पष्ट हैं कि भारत में 67% असुरक्षित गर्भपात में से, 50% डॉक्टर से परामर्श करने की भी जहमत नहीं उठाते!

इस एमटीपी संशोधन के एक अन्य प्रावधान में प्रत्येक राज्य में एक मेडिकल बोर्ड का गठन शामिल है, जो यह तय करेगा कि गर्भपात किया जा सकता है या नहीं। एक ही बार में यह प्रावधान भारत को एक हजार साल पीछे ले जाता है, जब निजी मामले प्रभावितों के हाथ में नहीं, बल्कि उनके प्रतिनिधियों के हाथ में थे।

  कानून निर्माता उन कानूनों को लागू करने में विफल रहे हैं जो महिलाओं को निजी और व्यक्तिगत मुद्दों पर नियंत्रण रखने की अनुमति देते हैं। जीवन का मौलिक अधिकार, जिसमें व्यक्तिगत स्वतंत्रता भी शामिल है, एक महिला को अपने स्वयं के प्रजनन निर्णय और विकल्प चयन करने की स्वतंत्रता से परिपूर्ण  होना चाहिए।

आर्थिक रूप से, असुरक्षित गर्भपात से बड़ी जटिलताओं के इलाज की वार्षिक लागत काफी अधिक है। युवा महिला ईसाई संघ की कार्यक्रम समन्वयक सोफिया पियरे-एंटोनी कहती हैं, “नारीवादी होने का एक बड़ा हिस्सा यह सुनिश्चित करना है कि युवा महिलाओं को पता हो कि उनके पास क्या अधिकार हैं।”

विधायिका के दृष्टिकोण में भारी बदलाव की त्वरित उम्मीद करना व्यावहारिक नहीं होगा। पुरूषवादी मानसिकता की चपेट में महिलाएं भी आ गई हैं,इसी कारण महिलाएं भी इस तथ्य को पहचानने में विफल रहीं कि उनके पास प्रयोग करने योग्य अधिकार हैं।

कानून निर्माताओं को उन कानूनों का कार्यान्वयन करने की आवश्यकता है जो समानता, न्याय, स्वतंत्रता और पसंद की स्वतंत्रता जैसे मौलिक मूल्यों का पालन करते हैं। यह भारत के लिए नियंत्रण के इस चक्र को तोड़ने और महिलाओं को अपने निर्णय लेने में सक्षम बनाने का समय है और ऐसा करते हुए, भारत एक राष्ट्र के रूप में अपनी पूरी क्षमता में और भी वृद्धि कर सकेगा,विशेषत:मातृशक्ति के क्षमताओं के प्रयोग में और वृद्धि होगी।

लेखिका— आयुषी

एमिटी यूनिवर्सिटी, नोएडा में जनसंचार के तीसरे वर्ष की छात्रा है और दिल्ली पब्लिक स्कूल, नोएडा की पूर्व छात्रा है।