विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के एक पैनल ने शुक्रवार को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संयोजन में गंभीर या गंभीर कोविड -19 के रोगियों के लिए संधिशोथ के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा बारिसिटिनिब की जोरदार सिफारिश की।
बीएमजे में प्रकाशित अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों के डब्ल्यूएचओ गाइडलाइन डेवलपमेंट ग्रुप की सिफारिश इस सबूत पर आधारित है कि यह जीवित रहने में सुधार करता है और वेंटिलेशन की आवश्यकता को कम करता है, प्रतिकूल प्रभावों में कोई वृद्धि नहीं देखी गई है।
डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों ने नोट किया कि बारिसिटिनिब, एक प्रकार की दवा जिसे जानूस किनसे (जेएके) अवरोधक के रूप में जाना जाता है, का इंटरल्यूकिन -6 (आईएल -6) अवरोधक नामक अन्य गठिया दवाओं के समान प्रभाव पड़ता है। स्वास्थ्य निकाय ने एक ही समय में दोनों दवाओं का उपयोग नहीं करने की सलाह दी, लेकिन लागत, उपलब्धता और चिकित्सक के अनुभव के आधार पर किसी एक को चुनने की सलाह दी।
इसके अलावा, विशेषज्ञ पैनल ने गंभीर या गंभीर कोविड -19 वाले रोगियों के लिए दो अन्य JAK अवरोधकों – ruxolitinib और tofacitinib के उपयोग के खिलाफ भी सलाह दी। जबकि परीक्षणों ने कोई लाभ नहीं दिखाया है, उन्होंने टोफासिटिनिब के साथ गंभीर दुष्प्रभावों में संभावित वृद्धि का सुझाव दिया है।
डब्ल्यूएचओ ने गैर-गंभीर कोविड -19 वाले रोगियों में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी सोट्रोविमैब के उपयोग के लिए एक सशर्त सिफारिश की, लेकिन केवल अस्पताल में भर्ती होने के उच्चतम जोखिम वाले लोगों में, कम जोखिम वाले लोगों में तुच्छ लाभ को दर्शाता है।
इसी तरह की सिफारिश वैश्विक स्वास्थ्य निकाय द्वारा एक अन्य मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवा – कासिरिविमैब-इमदेविमाब के लिए की गई है।
विशेषज्ञों ने यह भी नोट किया कि एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार की सिफारिश करने के लिए डेटा अपर्याप्त है, जबकि वे स्वीकार करते हैं कि ओमाइक्रोन जैसे नए वेरिएंट के खिलाफ उनकी प्रभावशीलता अभी भी अनिश्चित है।
डब्ल्यूएचओ पैनल की सिफारिशें गैर-गंभीर, गंभीर और गंभीर कोविड -19 संक्रमण वाले 4,000 से अधिक रोगियों से जुड़े सात परीक्षणों के नए साक्ष्य पर आधारित हैं।